Μετεγχειρητική Κήλη

Ορισμός – Αίτια

Η μετεγχειρητική κήλη είναι προβολή ενδοκοιλιακών ιστών ή οργάνων μέσω του κοιλιακού τοιχώματος προς το υποδόριο και το δέρμα.

Η αιτία που οδηγεί στη μετεγχειρητική κήλη είναι η εξασθένηση του κοιλιακού τοιχώματος λόγω της μυϊκής ανεπάρκειας που προκαλεί η τομή σε κάποια χειρουργική επέμβαση, στη συντριπτική πλειοψηφία ανοικτή. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε ποσοστό 20%.

Επιπλέον παράγοντες που μπορεί να συμβάλουν στη δημιουργία κήλης περιλαμβάνουν:

• Παχυσαρκία
• Εγκυμοσύνη
• Ακατάλληλη τεχνική συρραφής κατά τη χειρουργική επέμβαση
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Χρόνιος και έντονος βήχας
• Λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων
• Γενετική προδιάθεση

Όσον αφορά στην τομή της επέμβασης, υπάρχουν διαφορετικές αιτίες που επηρεάζουν την επουλωτική διαδικασία. Αυτές είναι:

• Αυξημένη κοιλιακή πίεση
• Εγκυμοσύνη σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση
• Έντονη σωματική δραστηριότητα που επιβαρύνει τη διαδικασία επούλωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μετεγχειρητική Κήλη: Συμπτώματα

Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της μετεγχειρητικής κήλης είναι η εμφανής διόγκωση που παρατηρείται στο σημείο της τομής ή κοντά σε αυτή.

Ο ασθενής μπορεί, επίσης, να αισθανθεί κοιλιακό πόνο, δυσφορία και άλγος κατά τη διαδικασία ούρησης ή κένωσης. Σε προχωρημένες ή παραμελημένες περιπτώσεις ενδεχομένως να συμβούν επιπλοκές όπως η περίσφιξη κάποιου οργάνου ή ο στραγγαλισμός του. Οι δύο αυτές επιπλοκές είναι σοβαρές γιατί μπορούν να προκαλέσουν ισχαιμία ή/και νέκρωση του εμπλεκόμενου οργάνου (π.χ. εντέρου) με αποτέλεσμα να απαιτείται εκτομή αυτού.

Η Διάγνωση στη Μετεγχειρητική Κήλη

Η διάγνωση της μετεγχειρητικής κήλης πραγματοποιείται από γενικό χειρουργό, ο οποίος αρχικά καταγράφει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, ενώ στη συνέχεια με την κλινική εξέταση εντοπίζει το σημείο όπου εμφανίζεται η κήλη, καθώς και το μέγεθός της.

Η διαγνωστική διαδικασία ολοκληρώνεται με τη διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων, συνήθως αξονική ή μαγνητική τομογραφία.

Μετεγχειρητική Κήλη: Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση της μετεγχειρητικής κήλης γίνεται αποκλειστικά μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, η αλματώδης εξέλιξη στο χώρο της επιστήμης και της τεχνολογίας έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής, μίας νέας προσέγγισης, η οποία έχει αντικαταστήσει την κλασική ανοικτή επέμβαση. Πρόκειται για τη λαπαροσκοπική και την απόλυτη μετεξέλιξη αυτής, τη ρομποτική χειρουργική, η οποία προσφέρει απόλυτη ακρίβεια στην αναγνώριση της βλάβης, ενώ αποτελεί μία αναίμακτη και ασφαλή διαδικασία, πιο φιλική στον οργανισμό του ασθενούς. Με την ελάχιστα επεμβατική μέθοδο (λαπαροσκοπική, ρομποτική) τα ειδικά εργαλεία για την αποκατάσταση της βλάβης εισέρχονται μέσω 3-4 μικροσκοπικών τομών. Το λαπαροσκόπιο (ένα εκ των ειδικών εργαλείων) φέρει κάμερα, η οποία συνδέεται με οθόνη τρισδιάστατης (3D) όρασης και υψηλής ευκρίνειας (HD). Ο χειρουργός επισκοπεί το εσωτερικό της κοιλίας σε μεγέθυνση ενώ ταυτόχρονα χειρίζεται τα κατάλληλα μικροεργαλεία, γεγονός που του επιτρέπει να εκτελεί την επέμβαση με ευκολία και απόλυτο έλεγχο.

Μετά την ανάταξη της κήλης εφαρμόζεται πλέγμα με σκοπό τη σταθεροποίηση του μυικού τοιχώματος και τη μείωση της πιθανότητας υποτροπής της κήλης.

Οφέλη Ελάχιστα Επεμβατικής Αποκατάστασης

Η λαπαροσκοπική και η ρομποτική τεχνική προσφέρουν σημαντικά οφέλη στον ασθενή, μερικά εκ των οποίων είναι:

• Αναίμακτη επέμβαση
• Ασφαλής διαδικασία
• Μειωμένος μετεγχειρητικός πόνος
• Εξάλειψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών
• Ελαχιστοποίηση της πιθανότητας υποτροπής
• Άρτιο αισθητικό αποτέλεσμα
• Ταχύτερη ανάρρωση
• Ελάχιστη νοσηλεία
• Γρήγορη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες

Ο Δρ. Αθανασόπουλος με πολυετή εμπειρία και χρησιμοποιώντας όλες τις σύγχρονες τεχνολογικές εξελίξεις (3D HD λαπαροσκοπική και ρομποτική χειρουργική) θα σας συμβουλεύσει και θα σας απαλλάξει από τα οδυνηρά συμπτώματα της μετεγχειρητικής κήλης. Κλείστε άμεσα ραντεβού για περισσότερες πληροφορίες.